Деликатная тема — без стеснения

Трещина или герпес? Как не ошибиться

Боль, жжение и зуд в деликатной зоне бывают похожи, а причины и лечение — разные. Как отличить анальную трещину от герпеса и чем поддержать кожу.

Суперлимф®
крем-бальзам ланолиновый

Знакомая ситуация

Когда каждое «сесть» — испытание

Женщина испытывает дискомфорт, сидя за рабочим столом

На работе

Трудно высидеть совещание и рабочий день

Женщина с обеспокоенным выражением лица в ванной комнате

В туалете

Режущая боль и страх каждого следующего раза

Мужчина меняет положение в водительском кресле из-за дискомфорта

В дороге

Долгие часы за рулём превращаются в мучение

Причиной может быть анальная трещина. Но похожие ощущения даёт и герпес.

Что это может быть

Две причины похожего дискомфорта

Механическая причина

Анальная трещина

Надрыв нежной кожи в заднем проходе. Чаще всего появляется из-за твёрдого стула и спазма мышц.

Не заразна. 20–23 случая на 1000 взрослых

Вирусная инфекция

Герпес

Вызывается вирусом простого герпеса. Проявляется пузырьками и ранками, в том числе вокруг ануса.

Заразен и может возвращаться

Источники: Нехрикова С.В. и соавт. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(3):27–37; NHS. Genital herpes.

Что у них общего

Почему их легко перепутать

  • Боль при походе в туалет
  • Жжение и зуд
  • Ранки на нежной коже
  • Дискомфорт, когда долго сидите
  • Место не рассмотреть самому
  • Неловко идти к врачу

По одним ощущениям трещину от герпеса не отличить — нужен осмотр врача.

Источники: NHS. Genital herpes; клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024.

Сравнение

Как отличить трещину от герпеса

Листайте таблицу вбок →

Признак Анальная трещина Герпес
Как начинается Резко, часто после твёрдого стула С покалывания, жжения или зуда
Как выглядит Один продольный надрыв, чаще по средней линии сзади Группа пузырьков, затем ранки и корочки
Когда болит Во время и после туалета; между походами стихает Болит и жжёт не только в туалете
Самочувствие Обычно не страдает При первом эпизоде возможны температура и увеличенные лимфоузлы
Заразность Не заразна Заразен с первого покалывания до полного заживления

Источники: NHS. Genital herpes; клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; ASCRS, 2023.

Причины трещины

Откуда берётся трещина

Запоры и твёрдый стул

Главная причина: плотный стул травмирует нежную кожу

Частый жидкий стул

Раздражает кожу и тоже приводит к надрывам

Мало клетчатки и воды

Стул становится плотным, а походы в туалет — редкими

Долгое сидение: офис, руль, дорога

Сидение от 5 часов в день в одном исследовании связано с более высоким риском

Беременность и роды

В одном исследовании трещину после родов находили у 15% женщин

Чаще всего всё начинается со стула и привычек

Источники: клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; El Shallaly G. et al., 2023; Abramowitz L. et al., 2002.

Механизм

Как развивается трещина

Замкнутый круг: микротравма, боль и спазм,
               ухудшение кровотока, повторное повреждение раны
Острой трещину считают в первые недели. По российским клиническим рекомендациям хронической она становится, если держится дольше 2 месяцев.
  1. Микротравма

    Твёрдый или частый стул надрывает нежную кожу

  2. Боль и спазм

    Сфинктер сжимается в ответ на боль и не расслабляется

  3. Хуже кровоток

    Спазм пережимает мелкие сосуды — ране не хватает питания

  4. Рана не заживает

    Каждый поход в туалет травмирует её снова — круг замыкается

Источники: клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; ASCRS, 2023.

Если это не трещина

Что важно знать о герпесе

Это вирус

Вирус простого герпеса 1 или 2 типа. Передаётся при тесном контакте, в том числе половом

Заразен ещё до высыпаний

С первого покалывания и до полного заживления ранок

Может возвращаться

Вирус остаётся в организме; повторные эпизоды обычно легче первого

Диагноз подтверждает мазок

Врач берёт мазок с высыпаний, чтобы найти вирус

Лечение назначает врач

Противовирусные препараты. До заживления — без близости, высыпания не трогать

Крем-бальзам герпес не лечит: при высыпаниях нужен врач

Источник: NHS. Genital herpes.

Как не ошибиться

Шесть частых ошибок

  1. Ставить диагноз самому

    По ощущениям трещину от герпеса не отличить

  2. Принять герпес за трещину

    Вирусу нужно своё лечение, и он заразен

  3. Принять трещину за герпес

    Без мягкого стула она травмируется снова

  4. Мазать всем подряд

    Разным причинам — разные средства

  5. Тереть «до скрипа»

    Жёсткая бумага и мыло травмируют кожу

  6. Терпеть и стесняться

    Нет улучшения за 7 дней — пора к врачу

Источники: клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; NHS. Anal fissure; NHS. Genital herpes.

Красные флаги

Когда к врачу — без промедления

  • Пузырьки, язвочки или несколько ранок сразу
  • Температура, увеличенные лимфоузлы в паху
  • Кровь: обильная, тёмная или повторяющаяся
  • Ранка сбоку, а не по средней линии
  • Нет улучшения за 7 дней самопомощи
  • Боль или ранка дольше 6–8 недель, повторы

Диагноз ставит только врач: колопроктолог или дерматовенеролог.

Источники: NHS; клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; ASCRS, 2023.

Если это трещина

Основа восстановления — бережный режим

25–30

граммов клетчатки в день: овощи, фрукты, цельные злаки

1,5–2

литра воды в день, чтобы стул был мягким

10–15

минут — тёплая сидячая ванночка 2–3 раза в день и после туалета

Мягкая гигиена: промокнуть, а не тереть. Не терпеть позыв и не засиживаться в туалете. Лекарства подбирает врач.

Источники: клинические рекомендации «Анальная трещина», 2024; ASCRS, 2023; NHS.

Когда кожа дала трещину

Суперлимф® крем-бальзам ланолиновый

Косметическое средство для сухой, раздражённой кожи и ухода при трещинах любой локализации. Дополняет режим и рекомендации врача.

  • Смягчает и увлажняет кожу
  • Помогает уменьшить жжение, зуд и раздражение
  • Без гормонов, добавок и консервантов
  • Отпускается без рецепта
Суперлимф крем-бальзам ланолиновый: туба и упаковка, 15 мл

Источник: инструкция-аннотация по применению. ГОСТ 31460-2012 (косметические кремы).

Состав

Два компонента — одна задача

Компонент 1

Натуральный ланолин

Жироподобное вещество природного происхождения. Помогает восстановить липидный слой, удерживает влагу, делает кожу мягче и эластичнее.

Компонент 2

Комплекс «Суперлимфлайф»

Секретом клеток крови свиней: цитокины, противомикробные пептиды, факторы роста. Способствует заживлению, уменьшению жжения, зуда и раздражения.

Без гормонов, добавок и консервантов. Комплекс получен из клеток крови свиней, ланолин — из овечьей шерсти. Производитель: ООО «НПО ИММУНОХЕЛП ФАРМА», Россия.

Источники: инструкция-аннотация; Абрицова М.В., Торчуа Н.Р. Амбулаторная хирургия. 2025;22(1):176–184.

Действие

Как работает крем-бальзам

Иллюстрация слоёв кожи с защитной плёнкой на поверхности
  1. Защитная плёнка

    Ланолин ложится тонким слоем и снижает потерю влаги

  2. Мягкость и эластичность

    Помогает восстановить липидный барьер, уходит стянутость

  3. Комфорт

    Комплекс «Суперлимфлайф» способствует регенерации, уменьшению жжения, зуда и раздражения

Источник: инструкция-аннотация по применению Суперлимф® крем-бальзам.

Наука за комплексом

Технология, на которой основан комплекс

1987

В России создана технология получения секретома мононуклеарных клеток крови — комплекса сигнальных молекул, участвующих в восстановлении тканей.

2010

Появился лекарственный препарат Суперлимф® в суппозиториях — для комплексного лечения герпетических заболеваний урогенитального тракта.

RU 2844508

Запатентован способ лечения острой анальной трещины и длительно незаживающих ран: врач вводит аутоплазму, а между процедурами назначает суппозитории Суперлимф®.

Суппозитории — лекарственный препарат, его назначает врач. Крем-бальзам — косметическое средство с комплексом «Суперлимфлайф»: герпес он не лечит, в запатентованный способ не входит и лечение не заменяет.

Источники: описание изобретения к патенту RU 2844508 C1; инструкция по применению препарата Суперлимф®.

Исследование

Что показало пилотное исследование

13/15

участников: раны полностью зажили к 45-му дню (87%)

5 → 0

баллов боли: медиана в начале и в конце наблюдения

0

нежелательных явлений; 3 из 15 отметили неудобство из-за густой консистенции

Участвовали 15 взрослых после операции по удалению геморроя; крем наносили 2 раза в день с 15-го по 45-й день.

Группы сравнения не было, пациентов с хронической анальной трещиной не включали — переносить эти результаты на трещины нельзя.

Абрицова М.В., Торчуа Н.Р. Амбулаторная хирургия. 2025;22(1):176–184. doi:10.21518/akh2025-020

Применение

Как применять

  1. Очистите

    Тёплой водой; промокните мягким полотенцем

  2. Нанесите

    Немного бальзама — на сухую, раздражённую кожу или область трещины. Наружно

  3. Распределите

    Мягко, не растирая

  4. Повторяйте

    Регулярно. Курс может занять несколько недель

Бальзам густой: согрейте тубу в ладонях — наносить будет легче.

Применение вместе с лекарствами обсудите с врачом. После вскрытия тубу используют в течение 6 месяцев.

Источник: инструкция-аннотация по применению Суперлимф® крем-бальзам.

Честно о средстве

Важно знать

  • Противопоказание

    Чувствительность к компонентам, в том числе к ланолину. При покраснении или сыпи прекратите применение.

  • Густая консистенция

    Бальзам вязкий — к этому нужно привыкнуть.

  • Средство ухода, которое облегчает жизнь

    Средство дополняет лечение, назначенное врачом.

Суперлимф крем-бальзам ланолиновый: туба на упаковке, 15 мл

Источники: инструкция-аннотация; Абрицова М.В., Торчуа Н.Р., 2025; DermNet NZ.

Следующий шаг

Три шага к комфорту

  1. Не гадайте, трещина это или герпес, — покажитесь врачу

  2. Трещина: мягкий стул, бережная гигиена и уход с Суперлимф® крем-бальзамом

  3. Герпес: комплексное лечение по назначению врача

Суперлимф крем-бальзам ланолиновый: туба и упаковка, 15 мл

Косметическое средство. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам. Не заменяет консультацию врача.

Суперлимф® доступен для покупки в аптеках и на маркетплейсах